眾籌是降低醫療保健成本的未來嗎？

美國衛生與公眾服務部發布的一份報告稱，全國未參保率達到了歷史最低點 8% 只有 26.4 萬美國人仍然缺乏醫療保險。 這聽起來是個好消息，但更深入的研究表明，從私人到納稅人資助的政府補貼保險的巨大轉變 平淡的歷史 控制衛生支出和提供良好的健康結果。

由於大流行和美國救援計劃法案，醫療補助註冊人數激增 24萬新入學者 由於各州無法移除不再符合條件的個人，另外 XNUMX 萬人選擇了奧巴馬醫改計劃。

重要的是要記住，擁有保險卡與獲得醫療服務不同。 和 獎勵 因為從長遠來看，傳統的健康保險計劃不會降低醫療保健成本。 因此，創新型公司正在湧現，它們正在引入新的方法來控制醫療保健支出並確保取得積極成果。

美國需要鼓勵患者成為精明的醫療保健消費者。 我們需要社區利用他們的綜合消費能力來獲得更好的交易。 眾籌提供了一個可以做到這一點的潛在解決方案。

傳統健康保險的功能與任何其他類型的保險不同。 汽車和人壽保險旨在在發生車禍或意外死亡等不太可能發生的事件時向投保人提供補償。 相比之下，健康保險通常會為常規的預防性服務以及更昂貴的災難性治療支付第一美元。

醫療保健價格已經失控，大多數患者希望第三方健康保險計劃來支付處方或實驗室測試等基本費用。 從本質上講，當美國人選擇加入傳統的健康計劃時，他們會將醫療保健支出預付給中間人，以向提供者支付更大的金額，這些錢將在明年以更高保費的形式收取。 經濟學只會刺激醫療保健價格上漲。

美國每年的醫療支出已經黯然失色 $ 4.1萬億，政府花費了這筆款項的大部分。 這個國家發現自己走上了這條不可持續的道路，因為患者沒有被激勵以價格購物，而是必須信任保險公司來協商價格。

可悲的現實是傳統保險公司並不總是討價還價。 他們面臨著自己的一套不正當的激勵措施，這些激勵措施是由 平價醫療法案 (ACA)。 根據 ACA，保險公司可以在花費更多時保留更多資金，因此如果價格或保費上漲，成本將落在患者或雇主身上，而不是保險公司。

如果私營部門或政府的傳統醫療保險不包含醫療支出，那還能做什麼？ 幸運的是，有一家新公司擺脫了舊式健康保險，幫助沒有保險的患者支付更實惠的醫療費用⸺他們的名字， 人群健康.

CrowdHealth 的成功始於幫助患者直接向提供者支付現金。 會員每月向他們的個人“慷慨賬戶”捐款。 當會員需要護理時，護理協調員會在全國范圍內尋找合適的醫生、最好的設施，並與提供者協商現金價格。 然後協調員眾籌資源來支付該程序的費用。

威斯康星州的一名患者患有室上性心動過速，這是一種需要矯正手術的心髒病。 他所在的當地醫院 報價 83,655 美元， 但一位護理協調員在俄克拉荷馬城找到了一家質量更高、價格更低的供應商。 CrowdHealth 獲得了資金，並支付了頭等艙機票和在鎮上最好的酒店之一的三晚住宿。 包括差旅費在內的最終賬單大約是 30,000 美元，低於 53 美元 比他當地的醫院要收取的程序費用。

醫生喜歡以現金支付，因為他們可以跳過提交保險索賠、爭奪事先授權以及通常等待 90 或 120 天才能獲得報酬的行政成本。 這些管理費用可能會佔用 最終醫療費用的 25%.

眾籌改變了遊戲規則，因為它可以鼓勵那些現在因擔心成本而跳過護理的人尋求他們的護理 需要. 在他們尋求醫療服務時避免浪費性的超支可以降低每個人的醫療保健價格。

這個國家需要更多像 CrowdHealth 這樣的創新者，他們可以將患者團結到一個社區中，以確保更好的價格，並為無法負擔的傳統健康保險提供替代方案。 國家可以通過優化進一步幫助患者和創新者 最近的聯邦法規 要求所有提供者，無論設置如何，分享他們的直接現金費率。 眾籌可能並不適合所有人，但一旦患者配備了正確的工具，使購物變得無痛，醫療支出就會下降。

*************************************

Tanner Aliff 是西塞羅研究所的醫療保健政策經理。 跟著他 LinkedIn or Twitter (@塔利夫5）。 Cicero 研究所與 CrowdHealth 沒有財務關係。

喬許·阿尚博（@josarchambault）是President's Lane Consulting的創辦人，也是西塞羅研究所的高級研究員（@西塞羅研究所）和先鋒研究所（@先鋒波士頓）。 跟著他 Twitter or LinkedIn.