5 必須實現 Covid-19 獨立

遠非慶祝的理由，這 4^th 七月標誌著 6^th Covid-19 浪潮，與 BA.4 和 BA.5 變體 領導遊行。 隨著擔憂的變種接踵而至，世界仍然處於混亂狀態，因為混亂的研究人員和政府在一場看似無休止的打地鼠遊戲中追逐病毒。 每種新的關注變體要么更容易傳播（如 BA.4 和 BA.5），更擅長逃避先前急性感染或疫苗接種的獲得性免疫保護，和/或更毒力。

六月28^th FDA 會議 VRBPAC 疫苗和相關生物製品諮詢委員會 會議是系統混亂的象徵。 該小組的任務是決定是否批准一種新的助推器（希望在今年秋天推出），以提供針對最新關注變體的保護。 該小組以 19 票對 2 票的優勢推薦了助推器，因為數據表明 BA.4/BA.5 的傳播性沒有降低，更不用說保護了。

代理主席，阿諾德·蒙托博士 認為這一行動是必要的，因為 Covid-19 是“不遵守規則的病毒。” 蒙托博士似乎忽略了病毒 is 遵守規則——它自己的。 這種想法結合了繼續我們過去對大流行的乏力反應（這是被動而不是主動）的傲慢與否認如果我們希望在大流行之前就必須制定其他策略這一事實。

在過去的 30 個月中，我們對 SARS-CoV-2 病毒如何工作的不完全理解以及我們應對醫療保健大流行的許多弱點已經變得明顯。 雖然一個人無法改變過去，但如果我們要扭轉方向，朝著更健康的明天前進，我們可以承認哪些事情沒有奏效，重新聚焦並採取行動糾正多重脫節。

如果我們要擺脫這條危險的下降路線，我們必須解決以下 5 個問題：

1. 我們對 Covid-19 的理解還很初步

除了這麼多無辜者的死亡之外，關於這種疾病的基本科學信息持續缺乏（正如蒙托博士關於我們理解病毒行為的聲明所證明的那樣）仍然令人擔憂。 今天，很少有研究人員和臨床醫生能夠站出來就病毒感染開始時會發生什麼以及 SARS-CoV2 對人體造成的確切損害進行認真的討論。 現在應該很明顯，Covid-19 不是呼吸道疾病，我們最好盡快承認這一點。 當然，損傷確實發生在氣道和肺部，但也廣泛發生在整個血管中，現在已知病毒的主要破壞作用之一是激活補體系統， 由凝集素途徑的早期過度激活特別驅動，先天免疫的重要組成部分。

最終歸結為這一點 - 這不僅僅是為了讓我們免於基於科學不准確的想法的無效療法，而是關於減緩甚至可能阻止採用有效醫療方案的危險療法。 為了強化這一原則，這裡有一些額外的問題可以很好地回答：新冠病毒對我們的身體還有哪些其他損害，我們該如何解決？ 一旦我們“克服” Covid-19，預後如何？

2. Covid-19 疫苗在很多方面都成為問題，我們需要重新考慮它們的使用。

SARS-CoV-2 不是流感，但 Covid-19 疫苗的成功率正在使用流感疫苗統計模型進行衡量。 這只不過是確認偏見強化了先入為主的觀念，即 Covid-19 只是另一種流感，並且正如預期的那樣，正在產生令人失望的結果。 免疫保護，無論是急性感染還是疫苗接種，都會減弱。 隨著保護的減弱，我們變得越來越容易受到感染、再次感染、需要住院的嚴重感染和死亡的影響。 無論出於好意，VRBPAC 成員為了嘗試做某事，已經批准修改一種疫苗，該疫苗旨在防止一種幾乎不流行的病毒株。 延長批准新疫苗的投票就像是提倡在 2019 年流感季節使用 2022 年流感疫苗。

3. Covid-19 與我們在一起的時間比我們想像的要長，它有什麼作用？

我最近與 阿米·巴特博士，斯坦福大學著名的血液學家，他領導的一個團隊專注於在腸道中持續存在的 Covid-19 病毒片段，最近在 性質. 她和她的團隊已經研究了 Covid-19 患者一年多。 她之所以感興趣，是因為儘管當時有報導稱大部分病毒都集中在呼吸系統問題上，但許多患者還報告了嘔吐和腹瀉。 她上個月發表的結果表明，病毒碎片在感染後會在腸道中持續存在數月之久。

她發現，一些人在輕度或中度感染後長達 19 個月的時間裡就會在糞便中排出病毒 RNA。 她認為，儘管她研究中的數據集中在第一波病毒期間的感染，但 Omicron 變體引發了關鍵問題。 Bhatt 博士計劃收集有關患者的全面縱向症狀數據，以查看新變體是否更擅長感染腸道。 她打算研究 Covid-XNUMX 的 GI 症狀是否在發展 Long Covid 中發揮任何作用。 她工作的根本是了解一個人的微生物組在 Covid 感染和結果方面可能扮演什麼角色（如果有的話）。

4. 我們的醫療保健系統很脆弱，持續的 Covid-19 壓力將加速暴露出嚴重的弱點

在大流行開始時急於製定和分發疫苗是一種可以理解的努力，可以使我們的醫療保健系統免於不堪重負。 Warp Speed 行動的發起是因為我們相信如果我們能夠阻止傳播，這種流行病將是短暫且可控的。 雖然出於善意，但基本前提存在缺陷，因為它基於季節性流感模型。 SARS-CoV-2 既不是流感也不是季節性的。

Covid-19 並未造成全國范圍內的醫療人員短缺或醫院系統不堪重負，但它確實加劇了這些問題。 現在，我們的醫療保健提供者處於倦怠狀態，而醫院系統的負擔也達到了極限。 如果沒有大量的改革和支持，這種狀態是不可持續的。

5. 全球經濟下滑，抗擊 Covid-19 的意願下降，所有這一切都在我們進入另一場大流行病激增之際

我們現在是 2022 年下半年，在美國，拜登總統尚未從國會獲得任何新的大規模資金承諾，以繼續我們的 Covid-19 鬥爭。 甚至對 Covid-19 的基礎研究和對急需藥物的投資也變得稀少。 國內外民選官員不想再討論這種流行病，更不用說在上面花錢了。 公眾甚至媒體都已經筋疲力盡了。

然而，如果你看一下感染率和再感染率，更合理的說法是我們只經歷了大流行的一半。 全球衝突、通貨膨脹壓力、供應鏈劇變、社會兩極分化和普遍的心理困擾等所有這些都造成了損失。 這應該讓我們停下來。

_{我們必須改變這條遊行路線}

正如我們現在應該理解的那樣，Covid-19 是一個無法逐個或停止和啟動的問題。 這不是一個國家能解決的問題。 這場大流行病現在並將永遠是一個需要全球努力解決的全球性問題。 如果我們一起記住這些點，那麼在未來我們可以期待更健康，更快樂 4^th 七月的慶祝活動。