研究發現，女性患猴痘常被誤診為性傳播感染

背線

猴痘主要通過性接觸在女性和非二元性人群中傳播，但一些感染可能不為人知，因為它們經常被誤診為其他已知通過性傳播的疾病，根據周四發表在 柳葉刀“ 醫學雜誌，重要發現提供了有關疾病如何影響非二元性別者以及順性別和變性女性的急需見解。

關鍵事實

該研究首次關注猴痘在順性別和變性女性以及出生時被指定為女性的非二元性別人群之間的傳播，發現性接觸可能是該群體中 73% 的猴痘感染的原因。

研究人員表示，順性別女性與非雙性戀者和跨性別女性之間存在關鍵差異，幾乎所有跨性別女性的猴痘感染都被認為是通過性接觸獲得的。

相比之下，研究人員表示，大約 24% 的順式女性和非雙性戀者被認為是在性接觸之外感染了猴痘，包括家庭接觸和醫護人員的職業接觸。

這些數字基於來自 136 個國家 69 月 62 日至 11 月 4 日期間確診病例的 15 名女性（100 名順式，XNUMX 名反式）和 XNUMX 名非二元性別者的數據，與男性報告的性接觸傳播率幾乎 XNUMX% 相比較。

與全球爆發期間的許多病例一樣，研究人員表示，症狀往往與可能的傳播途徑相匹配——肛門和生殖器病變是特徵——並且經常被誤診為性傳播感染，尤其是在順式女性中。

大約 33% 的順勢女性在確診猴痘之前被誤診，近一半的人經歷了延誤，需要不止一次預約才能得到診斷。

新聞釘

幾十年來，猴痘在非洲部分地區引起了有限和零星的爆發，儘管它在很大程度上被世界其他地區所忽視，直到它在今年開始更廣泛地傳播。 此次全球爆發在範圍、規模、地理範圍、速度和人口統計方面與以往爆發不同，以往爆發通常相對局限、不可持續，並且源於病毒從未知動物宿主（可能是囓齒動物）溢出。 爆發的數據表明該病毒是 幾乎完全傳播 通過男同性戀者、雙性戀者和其他男男性行為者之間的性行為，並伴隨著 不同 集 症狀 比以前爆發的情況要好。 治療和接種猴痘疫苗的選擇有限——幾乎沒有，大多數是為對抗天花而開發的，天花是一種已被根除的相關疾病——而且供應嚴重短缺，因為歷史上曾傳播猴痘的國家在富裕的情況下預計排在最後國家購買股票。 爆發 出現 正在放緩，這可能更多是由於高危人群的行為改變，而不是疫苗接種工作。

需要注意什麼

儘管在當前全球爆發期間報告的猴痘感染中女性只佔很小一部分，但研究人員在周四的 柳葉刀“ 研究稱，他們“預計隨著疫情的發展，這種情況可能會發生變化。” 該研究的結果，特別是與跨性別女性相比，順式女性和非二元性別女性的誤診率和確診前多次預約率更高，強調需要在性健康診所以外的衛生專業人員中加強對猴痘的培訓和認識。

切線

在全球爆發期間，猴痘傳播給兒童和在兒童之間傳播的可能性是一個重大問題，特別是因為這一群體患嚴重疾病的風險更高。 雖然許多專家認為猴痘 構成 小 風險 對兒童來說，擔心病毒會像兒童一樣在人群中站穩腳跟。 這些恐懼並沒有成為現實，儘管有一小部分兒童感染了猴痘，但他們只佔全世界病例總數的極小部分。 研究人員表示，他們的研究還表明，對兒童的風險有限。 研究人員表示，儘管 26% 的女性家中有孩子，但參與研究的順勢女性家中只有兩個孩子感染了猴痘，這表明“傳播鏈非常有限”，這與之前的研究一致。 孕婦也面臨更高的患猴痘嚴重疾病的風險，儘管研究人員表示他們的研究無法闡明這個問題，因為它只包括兩名尚未分娩的孕婦。

大數字

80,064。 這就是今年迄今為止在全球 100 多個地方記錄的猴痘病例數， 根據 到 CDC 數據。 在歷史上曾報告過猴痘的地區，只有不到 1,000 例此類感染被記錄在案，儘管病例很可能會消失 無證件 在其中一些領域。 迄今為止，已報告約 51 例與猴痘有關的死亡病例，其中 13 例發生在歷史上曾報告過疫情的地區。

令人驚訝的事實

在全球爆發之前，猴痘不被認為是一種通過性傳播的疾病。 幾乎完全在與男性發生性關係的男性網絡中傳播強調了這種可能性，儘管通過伴隨性行為的密切接觸傳播的東西與只能在性環境中獲得的東西有所不同，例如通過精液或陰道分泌物。 越來越多的證據表明猴痘可能符合這兩個類別。 此前曾在患有猴痘的男性精液中發現該病毒。 這項研究的研究人員還對陰道拭子進行了病毒檢測，在採集的所有 14 根拭子中都發現了猴痘 DNA。 這加強了猴痘可以通過體液以及皮膚與皮膚的密切接觸傳播的觀點。

重要報價

研究報告的主要作者、倫敦瑪麗女王大學艾滋病毒醫學教授克洛伊·奧爾金說，在全球疫情爆發期間，病例定義“正確地關注了受影響最嚴重的群體，即性活躍的男男性行為者”，並補充說公共衛生已針對這一群體作出了針對性的努力。 “然而，隨著疫情的發展，重要的是還要將注意力集中在女性和非二元個體等代表性不足的群體上，以更好地了解他們的風險，”以及了解“感染在女性身上的表現”如何，以便醫生能夠識別它。

延伸閱讀

科學家警告在中非傳播的危險猴痘變種可能助長新的爆發 （福布斯）

美國的猴痘病例正在下降——病毒能被消滅嗎？ （美國國家公共電台）